何维森耳廓外形畸形治疗效果都有哪些

耳廓外形畸形按照其严重程度分为两大类,耳廓形态异常和耳廓结构异常。何维森耳廓外形畸形治疗效果都有哪些？

一.何维森耳廓外形畸形治疗效果都有哪些

1、患儿最佳的治疗时间

对于先天性外耳缺损的患儿，患儿的父母应注意患儿的最佳治疗时间。如果外耳缺损不影响患儿的听力，手术主要考虑的是耳朵外形的再塑。如果外耳缺损已经影响到了患儿的听力，那么手术除了耳廓再造，还得尽早矫正患儿的听力。

二. 耳廓外形畸形的治疗方法有：

1、耳廓瘢痕增生：切除瘢痕组织，使耳廓复位，应用中厚或全厚皮片游离移植。如瘢痕粘连范围局限或缩状，可应用V～Y或Z改形，作局部整形治疗。

2、耳廓瘢痕粘连：如范围广泛粘连，在松解粘连后，创面需用游离皮片移植修复，粘连处切开使耳廓复位，增深颅耳沟，并在皱襞处将切口向上下延伸0.5cm，以防植皮后形成蹼状挛缩。如有条件，设计一耳前或乳突区皮瓣转移至颅耳沟处以防日后皮片挛缩，颅耳沟变浅，两侧创面行全厚或中厚皮片移植。

3、菜花耳：菜花状耳的治疗比较困难，手术宜在病情稳定半年后进行。沿耳前部耳轮边缘切口，小心在高低不平的皮肤和软骨间进行剥离形成皮瓣，舒展皮肤。剥离时，注意避免在皱襞的底部剥穿皮肤。将增厚的光纤组织和骨化变性的软骨按耳廓形态和厚度进行修薄塑身，并植入一片软骨加强耳廓外形，或彻底切除增厚的光纤组织，和骨化软骨，结合自体肋软骨支架移植形成耳廓，耳廓面积过小或无耳廓形态时，可同时在颈部或上臂制备一细长皮管，分期转移到耳部从新形成耳轮。菜花状耳的皮肤皱襞不平，厚度不一，局部血供较差，皮肤展平及软骨的修薄塑身很难一次完成。故常需多次手术才能得到完善。

4、耳廓缺损：如范围小可应用健侧耳轮及耳舟处切除楔形复合组织辨修复。如缺损较大时，则用颈部或上臂皮管修复，严重烧伤造成耳廓部分或全部缺失，瘢痕常常波及耳后乳突区及颈部，无法利用该区皮肤作为修复材料，利用颞筋膜动脉岛状瓣一期修复缺损，不失为一种简单有效的办法。

三. 耳廓再造的治疗方法：

1、“活耳术：“活耳术”是指通过手术将自体肋软骨取出一小块，细琢成耳朵的形状，也就是耳支架，然后将支架放入到耳取皮肤下，由于是自体组织，颞浅筋膜瓣等各层组织包被支架更为紧密。不仅不影响正常听觉，而且恢复了外耳对声波的汇集功能，大大提高听力，效果逼真、自然。

2、第一次手术要取肋软骨，直接将肋软骨雕刻的外形逼真的耳支架植入耳后皮肤下，耳朵再造手术这次关键，基本决定着手术效果。

3、第二次手术把耳朵立起来。这种方法造的耳朵轮廓清晰、手术疤痕相对较小，而且方法简便、安全性高、每次的治疗时间短、病人的痛苦小。这种方法适合畸形耳朵皮肤丰富、畸形耳朵后方的皮肤松、面积大的病人，而且对于有这种条件的病人我们可以推荐这种方法。

耳廓外形畸形的种类较多，寻找耳廓外形畸形的修复治疗方法，就要对症下药。目前，常见的耳廓外形畸形有：

2、女性应该避开月经期；

3、严重的瘢痕体质者不主张做；

4、心理不健康者、精神病者不应做；

5、年老体弱者宜佩带假耳，不宜施再造成术；

6、有心脏病、高血压、糖尿病或其它脏器病的患者不宜做。（编辑3001）